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克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效如何?

时间: 2020-11-03 来源:印度青蜂直邮官方网站

局部晚期非小细胞肺癌是最异质的疾病之一,涉及多维治疗。新辅助治疗通常被认为是可手术的局部晚期患者的最佳治疗策略。然而,随着靶向治疗在晚期非小细胞肺癌中的广泛应用,新的辅助靶向治疗尚未在局部晚期疾病中得到很好的探索。报道了11例ALK受体酪氨酸激酶基因阳性患者,并经病理证实N2非小细胞肺癌采用新佐剂克唑替尼治疗。并非所有患者都接受治疗,每天两次克唑替尼,初始剂量为250毫克。
通过下一代血浆和组织测序,为患者3提供新辅助治疗前后的动态监测。在病例4中,进行了下一代术前组织测序。在11例患者中,10例部分缓解,1例在新辅助克唑替尼治疗后稳定,1例有4级肝损伤。11例患者中,10例(91.0%)接受了R0切除,2例新辅助克唑替尼获得完全病理缓解。6例患者复发,其中5例长期接受克唑替尼一线治疗。同时,对血浆和组织的动态监测显示,具有降低的3 ALK信号传导和部分反应(大约50%的部分反应)的患者的灵敏度降低,并且未捕获ALK依赖性抗性变体。
新辅助克唑替尼在局部晚期疾病中可行且耐受性良好,可完全切除。术前克唑替尼治疗可以完全消除循环分子残留疾病,而不影响一线克唑替尼的再利用,但是需要进行前瞻性试验来证明其在新辅助治疗中的有效性。

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